个案护理病历:一例神经外科危重病人的人工气道的护理
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资料介绍
个案护理病历:一例神经外科危重病人的人工气道的护理(5500字)
一、病例介绍
李某,男,54岁,于2016年7月因重大交通事故导致颅底内出血造成的重型颅脑损伤入院。经门诊抢救后存活转至神经外科治疗进入临床路径,在抢救过程中且为保证治疗成功实施,主治医师对该患者建立了人工气道。以此确保手术后患者的呼吸道顺畅,防止出现误吸,清理气道分泌物以及确保一些重要内脏器官如心、脑、肾等的功能正常运作。
在对该患者进行行人工气道前我院向患者家属仔细详细询问了患者既往病史(排除患者有先天性畸形或残疾,高血压、糖尿病、肝硬化、慢性尿毒症和血液病等一系列病史,且既往不使用皮质激素类、细胞累抗癌药物),并解释人工气道辅助治疗的必要性,获取了患者家属的理解与配合。在进行手术操作之前,为了能使医生顺利的建立人工气道,护理人员会对患者先行全面的检查,且对气管插管深度进行细致记录,在患者恢复意识后,为减缓其心理压力,医院会安排专业的护理人员对患者进行心理护理干预,且对患者特别交代不能私自拔掉导管,实时帮助患者调整体位尽量使其保持头部后仰这一姿势,减轻导管对其咽喉部刺激。在住院观察期间,护理人员会实时留意患者气管切口的情况,预防切口出现感染迹象如红肿、血肿、出血等能及时处理,且嘱咐患者在这段时间应多喝水来使之体内电解质保持平衡,并及时对有痰液的患者进行了吸痰护理。并且每天都会注意做好病房清洁和消毒工作。 |